Отличный кардиолог, терапевт, не так давно обращался к нему с гипертонией. Сейчас все в норме, советы Дмитрия Евгеньевича реально помогли, давление больше не беспокоит. Очень опытный врач, кандидат медицинских наук, рекомендую.
В России от артериальной гипертензии страдает более 40 млн. человек. При этом многие не подозревают об имеющейся проблеме, пока болезнь не достигнет своего пика. А ведь своевременная диагностика позволяет успешно сдерживать развитие заболевания, не допуская появления серьезных осложнений. СМАД-обследование — один из медицинских методов для выявления нарушений в работе сердца и скачков давления.
Для чего проводится суточный мониторинг СМАД
Артериальное давление — крайне нестабильный показатель. Измерение при помощи тонометра малоинформативно. Это обусловлено тем, что показатели могут изменяться в течение дня или при выполнении каких-либо действий. Давление часто находится в зависимости от погоды или продуктов, которые пациент ел. Уловить все изменения при помощи портативного тонометра невозможно. А ведь именно такая информация является базовой для постановки диагноза и подбора лечения. Давление в динамике позволяет выявить и устранить факторы, неблагоприятно влияющие на состояние больного.
Многие люди не подозревают, что имеют проблемы с давлением, так как болезнь протекает бессимптомно. Некоторые не чувствуют дискомфорта, даже когда показатели приближаются к критическим и появляется опасность гипертонического криза.
В таких случаях СМАД-мониторинг незаменим. Он фиксирует любые, даже незначительные, изменения в работе организма.
Что такое СМАД и кому показана процедура
Суточное мониторирование артериального давления — это инструментальный метод исследования, который позволяет контролировать ритм пульса артериального давления человека при привычном состоянии. СМАД обследование проводится при помощи небольших переносных приборов, считывающих и сохраняющих показатели в течение суток. Затем врач расшифровывает данные и использует их для постановки диагноза.
СМАД рекомендовано делать пациентам с подозрением на изменения артериального давления, в том числе и при показателях, пограничных с нормой. Также процедуру делают людям, не имеющим жалоб в данной области, для обнаружения скрытых проблем при бессимптомном течении гипертонии и гипотонии.
Показаниями для проведения СМАД-обследования считается:
- повышение артериального давления без установленных причин и осложнений на органы-мишени;
- нормальные показания АД, если пациент находится в группе риска или фиксируются повреждения органов-мишеней;
- эпизодическое понижение артериального давления;
- разница в результатах измерения в больнице и дома;
- низкая эффективность лечения гипертонии;
- разные показатели давления в течение короткого периода.
Как проходит процедура СМАД
Аппарат устанавливает врач. Предварительно подбирается манжетка подходящего размера, так как от нее зависит достоверность результатов. Доктор закрепляет ее на нерабочую руку пациента и соединяет с регистратором. Пишущее устройство в небольшой сумке размещается на поясе пациента.
Специальная подготовка пациента к СМАД не нужна. Процедура безопасная и не требует особых навыков. Опыт врача пригодится при расшифровке информации и постановке диагноза.
После установки прибора доктор проверяет корректность его работы. Для этого проводятся дополнительные измерения при помощи обычного тонометра. Если после двух-трех замеров результаты двух аппаратов совпадают, значит, все работает нормально.
Первые два часа не принимаются во внимание при расшифровке результатов. Это время отводится на адаптацию. Прибор нужно носить в течение 24–28 часов. По окончании исследования пациент возвращается в больницу, где врач снимает аппарат и заносит данные в компьютер.
Противопоказания для СМАД
Метод полностью безопасен и может применяться даже беременным женщинам. Некоторые ограничения есть для людей, страдающих нарушениями свертываемости крови. Во время исследования манжета может сжимать руку и усугублять ситуацию.
Также обследование не выполняют, если при предыдущих попытках была зафиксирована отечность конечности, на которой крепится манжета.
Существует несколько объективных причин, по которым процедуру могут отложить. К ним относятся:
- травма руки;
- воспалительные процессы на месте предполагаемого крепления манжеты;
- болезни крови в острой стадии.
Как вести себя во время исследования
Важно, чтобы во время ношения аппарата пациент вел привычный для себя образ жизни. Никаких особых ограничений или рекомендаций нет. К основным правилам прохождения СМАД относится ведение дневника, в который заносится информация о деятельности в определенное время и самочувствии.
Прибор нельзя мочить, подвергать воздействию низких/высоких температур и электромагнитного излучения.
Прежде чем начать измерение, аппарат подает негромкий звуковой сигнал. Важно, чтобы в это время пациент держал руку неподвижной и расслабленной. Когда аппарату не удалось провести замер (пациент шевелил рукой), процедура повторяется спустя 2–3 минуты. Если и вторая попытка оказалась неудачной, показания за этот период не сохраняются.
Где лучше сделать СМАД
В муниципальных медицинских учреждениях количество аппаратов для проведения СМАД очень ограничено, поэтому запись на процедуру можно ожидать несколько месяцев. В «Медицинском центре на Ботанической» вы можете обследоваться в любое удобное для себя время.
Запись ведется в режиме онлайн, пациенту предоставляется возможность выбрать оптимальную дату установки аппарата. Опытные врачи тщательно изучат результаты исследования, поставят точный диагноз и назначат лечение.
В медцентре «МЦБ» вас ожидают уютная и комфортная обстановка, вежливый и отзывчивый персонал, новейшее оборудование для диагностики и лечения.
Клиника «МЦ на Ботанической» — это возможность получить медицинские услуги на уровне крупных мировых клиник по низким ценам. У нас действует программа лояльности для постоянных клиентов и гибкая система скидок для новых пациентов.
